杏林心窗：驚恐症
一天，有一位中年男士來我診所求醫說，了他這半年來很不舒服，到處找醫生看病，看了很多位醫生，依然無法找出病源。最後，他的心臟科醫生建議他來找我。
(網上圖片)
當時，他突然覺得很不舒服，像是快要昏倒了。他還覺得透不過氣、手腳發麻、金星直冒。擔心是心臟病或中風了，最後還召喚了救護車。
他說：「好不辛苦才到了急症室，苦苦等候醫生兩個小時後，醫生終於來到了。剛開口和醫生對話，便發現剛才胸口的翳悶早已經消失了，也沒有吸不到氣的蹟象。檢查後，醫生評估他的身體機能完全正常，可以回家了。
「可是，事情並沒有完結。一個月後，類似的情況又再發生了。最後還得召喚救護車。同樣地，醫生說並無大礙。」他無奈地說。
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從此，他覺得自己隨時隨地也會「病發」，令工作表現大受影響，上班時會提心吊膽，就像背着計時炸彈一樣。
更令人擔心的是，病發的頻率越來越頻密，由最初的每個月一次，變成一星期一次，最後差不多每天也病發了。
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為了解決這個問題，他便不斷看醫生，檢查了很多遍，服了很多藥，情況依然毫無改善。由於擔心自己會在街上暈倒，漸漸地他便害怕離家太遠，平日只在自己的社區活動，很少出門。以往熱愛運動的他，就算朋友邀約他踢球跑步，他總是以藉口推搪，不願參加，整天困在家中。久而久之，便越來越少朋友來往了，而生活質素亦隨之降低。
經過診治後，原來他不是身體有毛病，而是患了驚恐症。經過悉心的治療，病情逐漸受控，終於有信心去不同的地方了，心情也變得更開朗。
其實，驚恐症是一個都市病。在香港是非常常見的。根據中文大學2005年的一項電話訪問，驚恐症的病發率約為4%。若加上亞臨床程度的病人，卻達到15%。在美國的一個調查顯示，病發率最高的年紀為24歲，男女比例為一比二。與其他精神病一樣，均為多因性，和遺傳、家庭成長背景、性格、生活壓力等等有一定關連性。
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生活打擊是重要的一環。根據研究顯示，有一部份病人在病發前的十二個月至一個月之前發生一些生活打擊，例如親友離世、疾病、意外等，顯示打擊和病發的關連性。
有些病人為了消除焦慮及驚恐的感覺，便開始依賴酒精或藥物。若延醫診治，有些病人便會長期依賴酒精或藥物，甚至產生其他的精神病，例如抑鬱症或自殘等，後果可以很嚴重。
幸好治療方法並不困難，只需意識到是精神的問題，對症下藥，很快便能痊愈。治療的方法主要為藥物治療及心理治療兩大類。藥物治療主要為血清素。心理治療主要為認知行為治療。結合兩者，效果最為顯著。而復發的機會亦會大大的降低。
撰文：陳蔓蕾醫生
現為精神科專科醫生，擁有超過20年的精神科經驗。她曾服務於不同醫療機構，接受過多種精神科專業培訓。她曾任榮譽香港大學助理教授、香港精神科醫學院榮譽臨床導師，為醫生提供專科訓練。亦多次被邀請到電視台及雜誌接受訪問和演講嘉賓。
診所網站：https://mindhealth.com.hk/